Annals of Internal Medicine журналында жарияланған зерттеуге сәйкес, коммерциялық су сүзгісі Бригам және әйелдер ауруханасындағы төрт жүрек хирургиясы пациентінің инфекциясын жұқтыруы мүмкін, олардың үшеуі қайтыс болды.
«Сирек, бірақ жақсы сипатталған ауруханаішілік қоздырғыш» ретінде сипатталған денсаулық сақтаумен байланысты M. abscessus індеттері бұрын «ластанған су жүйелеріне» жатқызылған, мысалы, мұз және су машиналары, ылғалдандырғыштар, аурухананың сантехникасы, хирургиялық айналма хирургиялық операциядан өткен науқастар үшін, жылыту. және салқындату жабдықтары, дәрі-дәрмектер және дезинфекциялау құралдары.
2018 жылдың маусым айында Бригам және Әйелдер ауруханасы инфекциялық бақылау жүрекке операция жасалған бірнеше пациентте инвазиялық Mycobacterium abscessus subsp.abscessus туралы хабарлады. Қанның, өкпенің, терінің және жұмсақ тіндердің инфекцияларын тудыруы мүмкін абсцесс инфекциялары, әсіресе иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда.
Зерттеушілер инфекция кластерлерін жақсырақ түсіну үшін сипаттамалық зерттеу жүргізді. Олар қолданылатын жылыту және салқындату жабдығы немесе операциялық бөлмелер, аурухана едендері мен бөлмелері және белгілі бір жабдыққа қолжетімділік сияқты жағдайлар арасындағы ортақ қасиеттерді іздеді. Зерттеушілер сонымен қатар пациенттер тұрған әрбір бөлмеден, сондай-ақ кардиохирургиялық қабаттағы екі ауыз су бұрқағы мен мұздатқыштардан су үлгілерін алды.
Барлық төрт пациент «көп дәрілік антимикобактериялық терапиямен белсенді емделді», бірақ олардың үшеуі қайтыс болды, деп жазды Кломпас пен оның әріптестері.
Зерттеушілер барлық пациенттер бірдей аурухана деңгейінде екенін анықтады, бірақ басқа ортақ факторлар жоқ. Мұз жасағыштар мен су диспенсерлерін тексерген кезде олар кластерлік блоктарда микобактериялардың айтарлықтай өсуін байқады, бірақ басқа жерде емес.
Содан кейін олар геномды секвенирлеуді қолдана отырып, жұқтырған науқастар орналасқан аурухананың еденіндегі ауыз су бұрқақтар мен мұз машиналарында генетикалық бірдей элементтерді тапты. Автокөліктерге апаратын су ультракүлгін сәуленің әсерімен көміртегі сүзгіленген су тазартқыш арқылы өтеді, зерттеушілер бұл судағы хлор деңгейін төмендетеді, бұл микобактериялардың көліктерді колонизациялауына ықпал етеді.
Тәуекел тобына жататын науқастар зарарсыздандырылған тазартылған суға көшкеннен кейін, су диспенсерлеріне техникалық қызмет көрсетуді арттырды, тазарту жүйесін өшірді, басқа жағдайлар болмады.
«Науқастардың ауыз суының дәмін жақсарту және иісін азайту үшін коммерциялық сантехникалық құрылғыларды орнату микробтардың колонизациясы мен көбеюіне ықпал етудің күтпеген салдары болуы мүмкін», - деп жазады зерттеушілер. су ресурстары (мысалы, жылуды тұтынуды азайту үшін суды қайта өңдеудің жоғарылауы) хлор қорын сарқылу және микробтардың өсуін ынталандыру арқылы пациенттің инфекция қаупін байқаусызда арттыруы мүмкін.
Кломпас пен оның әріптестері олардың зерттеуі «ауруханалардағы суды пайдалануды жақсартуға арналған жүйелермен байланысты күтпеген салдарлардың қаупін, мұздың және ауыз су бұрқақтарының микробтық ластануына бейімділігін және бұл пациенттерге қауіп төндіретінін көрсетеді» деген қорытындыға келді. ауруханаішілік микобактериялық инфекцияларды бақылау және алдын алу үшін су ресурстарын басқару бағдарламаларын қолдау.
«Кеңірек айтқанда, біздің тәжірибе осал науқастарды күтуде ағын суы мен мұзды пайдаланудың ықтимал тәуекелдерін, сондай-ақ осал пациенттердің күнделікті күтім кезінде кран суы мен мұздың әсерін азайту үшін жаңа бастамалардың әлеуетті құндылығын растайды», - деп жазды олар. .